Клинический случай тазовой дистопии почки.
Дистопия почки – это врожденное нарушение расположения почки, при котором орган может быть расположен низко, смещен в полость таза, крестцово-подвздошную область, грудную клетку и т.д. Может быть как с одной стороны, так и с обеих. В отличие от нефроптоза, при дистопии почка фиксирована и лишена подвижности.
УЗИ почек при данной патологии проводится для оценки структурных особенностей почек и их анатомического расположения, а так же для дифференциальной диагностики с нефроптозом.
Ретроградная пиелография и экскреторная урография помогают определить наличие или отсутствие препятствий оттоку мочи по мочеточникам.
В клинику в 2016 году поступил пациент, кот 8ми лет с классическими симптомами цистита: частое мочеиспускание малыми порциями, выраженная макрогематурия. На УЗИ были выявлены: гипертрофия стенки мочевого пузыря, в большом количестве мелкодисперстная гипоэхогенная взвесь, реномегалия левой почки и диффузное изменение паренхимы обеих почек, при этом правая почка располагалась за мочевым пузырём в области проксимальной части уретры.
Назначенное лечение и диета дали положительный результат, но к сожалению владелец с котиком пропали на 5 лет. В 2021 году они снова, сменив множество клиник попали к нам с симптомом рецидивирующей макрогематурии на протяжении 2 лех. К нашему удивлению, сам владелец уже забыл, что у его питомца особенное расположение правой почки (рис. 1). На УЗИ выявили положительную динамику по размеру левой почки, диффузное изменение паренхимы обеих почек, умеренная пиелоэктазия дистопичной почки-7 мм и наличие большого количества мелкодисперсной гипоэхогенной флотирующейся взвеси при нормальной толщине стенки мочевого пузыря. Биохимический анализ крови без особенностей, в ОАМ разрушенные кристаллы и эритроциты, бак.посев (забор мочи методом цистоцентеза) не выявил роста патогенной микрофлоры.
Рис.1 Синяя стрелка-мочевой пузырь с взвесью, красная стрелка-дистопичная правая почка.
< Возврат к списку
