Вход в личный кабинет
Нефролитиаз – это наличие конкрементов (нефролитов) в почках у животных.
Обычно, основополагающими факторами появления нефролитиаза у животных являются:
· инфекции мочевыводящих путей или инфекции почек,
· генетические дефекты,
· несбалансированная диета или пищевые добавки,
· прием некоторых лекарственных препаратов,
· нарушение обмена веществ,
· постоянные задержки мочеиспускания и образование концентрированной мочи.
Симптомы
Симптомы нефролитиаза неспецифичны и также могут быть следствием других заболеваний почек и мочевыводящих путей. Но, в основном наблюдается:
· мочеиспускание с кровью,
· боль или дискомфорт в животе,
· частые и рецидивирующие инфекции мочевых путей,
· общее угнетение, рвота, потеря аппетита.
Клинические признаки также зависят от точного местоположения, размера, формы и количества конкрементов в почках.
Постановка диагноза
Наряду с общим осмотром животного, сбором анамнеза, ветеринарным врачом могут быть использованы дополнительные методы диагностики:
ОКА крови – может показать наличие воспалительного процесса в организме, особенно при пиелонефрите.
Биохимический анализ крови может быть в пределах нормы, а может показать повышение почечных показателей и нарушения электролитного баланса.
Анализ мочи может показать наличие крови, лейкоцитов, белка, бактерий и кристаллов.
Посев мочи – может определить тип инфекции и ее чувствительность к определенному антибиотику.
УЗИ брюшной полости полезно при оценке структуры почки, мочевого пузыря и подтверждает наличие, размер и количество почечных камней.(рис.1)
Экскреторная урография - это исследование с помощью специального внутривенного красителя, который окрашивает на рентгеновском снимке верхние мочевыводящие пути (почки и мочеточники) в белый цвет. Кроме подтверждения наличия камней, урография также может помочь обнаружить такие аномалии, как пиелонефрит, эктопию мочеточников, опухоли верхних мочевыводящих путей.
Анализ извлеченного нефролита поможет назначить профилактическое лечение для предупреждения рецидивов.
Лечение
Пациентам, у которых нет каких-то клинических симптомов или изменений по анализам, лечение не потребуется. Однако, они должны регулярно проходить диспансеризацию в ветеринарной клинике, периодически сдавать анализ мочи, крови и делать УЗИ. Животным с яркой симптоматикой и изменениями в анализах может быть назначено:
Специфическая диета и препараты, растворяющие минералы. Данные препараты подбираются в зависимости от типа камней, однако, часто нефролиты просто не доступны для анализа и в таком случае терапия назначается исходя из возможных вариантов.
Оперативное удаление камней из почки, самый нежеланный вид лечения, ввиду большой травматизации и тяжелого периода восстановления и в некоторых случаях может потребоваться нефрэктомия (удаление всей почки). Эти процедуры связаны с достаточно высоким риском, требует высокой квалификации специалиста и постоперационного восстановления в стационаре. Поэтому, удаление почечных камней производится только когда это действительно необходимо.
Антибактериальная терапия назначается для борьбы с инфекцией в почках и мочевыводящих путях.
Специфическая диета, которая поддерживает определенный pH, что не позволяет образовываться камням и предупреждает рецидивы.
Кровоостанавливающие препараты – назначаются при появлении крови в моче.
Спазмолитики – это препараты, купирующие боль и спазм.
Рекомендации
Пациенты с нефролитиазом должны наблюдаться у ветеринарного врача с определенной периодичностью, так как ветеринарный специалист должен оценивать рост камней, изменения в анализах и вовремя корректировать назначенную терапию.
При появлении мочи с примесью крови и болевого синдрома питомца не стоит надолго откладывать прием ветеринарного врача, так как такие симптомы при камнях в почках у кошек всегда требуют лечения и проведения диагностики.
Рис. 1
Три гиперэхогенных конкремента в мозговом слое почки с чёткой акустической тенью, без признаков
обструкции мочеточника.