Вход в личный кабинет
Лимфома кишечника.
Установлено, что кошки болеют лимфомой значительно чаще, вероятность развития патологии у этих животных составляет 30-50% от всех новообразований.
Согласно возрасту, выделяют две группы риска. В первую попадают молодые животные до трех лет, которые преимущественно являются носителями вируса кошачьего лейкоза (FeLV) и вируса иммунодефицита (FIV).
Другая группа – кошки возраста 10-12 лет, которые, как правило, не являются носителями вируса. Кроме того, исследователи отмечают генетическую предрасположенность кошек абиссинской породы к заболеванию лимфомой.
У собак заболевание распространено меньше, и этот вид рака выявляется в 10-20% всех случаев опухолей. Предрасположены к возникновению лимфомы собаки старшего возраста, особенно боксеры, ротвейлеры, шарпеи, бассетхаунды и некоторые другие породы.
Лимфома кишечника непредсказуема и может локализоваться в любом отделе ЖКТ. Но излюбленными местами «начала» процесса являются илиоцикальное соединение и сосочек 12перстной кишки. Поэтому при ультразвуковом исследовании пациентов с проблемами ЖКТ этим местам необходимо уделять особое внимание.
Ультразвуковая картина.
Новообразования желудочно-кишечного тракта часто сопровождаются нарушением моторики, что приводит к скоплению жидкостного содержимого в просвете кишечника и улучшает визуализацию поражения.
На первых стадиях кишечник пораженный лимфомой на узи выглядит также как и при обычном ВЗК (утолщение слизистого и мышечного слоёв с сохранением дифференциации слоёв), в таких случаях как правило назначают симптоматическое лечение и пересматривают УЗИ в динамике. При отсутствии положительной динамики назначают биопсию изменённой стенки кишечника.
Лимфома ЖКТ поражает как часть стенки кишечника (Рис 1), вызывая локальное утолщение с потерей слоистости, так и целый одел ЖКТ на обширном протяжении без изменения слоев стенки (Рис 2).
РИС 1. Лимфома кишечника. Ультразвуковое изображение в продольной плоскости сканирования (А) и соответствующее ему схематичное изображение (В) участка кишечника кошки с лимфомой. Стенка кишечника утолщена по всей окружности (1 см толщиной) (показано курсорами). Слои стенки в левой части кишки еще просматриваются, но линия каждого слоя уже прерывистая. Слизистый слой значительно толще, чем в норме, что позволяет предположить идиопатическую гипертрофию или гиперплазию. В правой части изображения стенка кишечника значительно толще, в области расположения опухоли дифференциация слоев полностью нарушена. На схематичном рисунке стрелка указывает на место перехода нормальной стенки в участок с полным нарушением дифференциации слоев. L - просвет кишечника. Bowel – кишечник.
РИС 2. Лимфома кишечника у кошки без нарушения структуры органа. А. Иногда у кошек при лимфоме не наблюдается полной потери визуализации слоев стенки кишечника, как, например, у этого 10-летнего животного. На изображении можно видеть диффузные, несколько утолщенные петли кишечника (4 мм). Особенно выражен мышечный слой. В. Meзентериальные лимфатические узлы увеличены умеренно (до 2,2 см в диаметре) (показаны треугольниками)
Список использованной литературы:
1. Пенник Д., д'Анжу М.-А. Атлас по ультразвуковой диагностике. Исследования у собак и кошек / Пер. с англ. - М.: «Аквариум Принт», 2015. - 504 с : ил.
Автор Морозова А.В.