Вход в личный кабинет
Внематочная беременность.
Внематочная беременность (ВБ) – это беременность, при которой прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит не в полости матки, а за ее пределами. Эту патологию в русскоязычной литературе принято называть внематочной беременностью (ВБ), а в англоязычной литературе – эктопической.
Главной причиной ВБ является нарушения процессов продвижения яйца и зиготы к матке.
Встречается редко, у кошек чаще чем у собак;
Среди с\х животных встречались случаи у кроликов и коров;
Делится на первичную (оплодотворенная яйцеклетка попадает в брюшную полость и прикрепляется к брыжейке или органам брюшной полости) и вторичную, при попадании эмбрионов в брюшную полость в следствии перфорации матки различного генеза (травмы во время беременности, несостоятельность шва предыдущего кесарева, КГЭ и т.д.);
Плоды в большинстве случаев успевают сформироваться на 80-90%, но погибают до начала родовой деятельности;
Факторы риска эктопической беременности принято компоновать по групповым признакам:
1) анатомические: воспаление или перевязка маточных труб;
2) гормональные: индукция овуляции; экстракорпоральное оплодотворение; задержка
овуляции; трансмиграция овоцита;
3) спорные: эндометриоз; врожденные аномалии матки; дивертикулез труб; аномалии
уровня простагландинов в сперме; хромосомные нарушения.
В зависимости от места развития зародыша различают:
1. яичниковую
2. трубную,
3. брюшную
4. влагалищную беременности
Клинические случаи.
1. Болгария, 2019 г. Две кошки были прооперированы в клинике, в рамках программы кастрации бездомных животных. Животные были в хорошем состоянии. У них во время лапаротомии в брюшной полости, были найдены деформированные мумифицированные плоды. У одной размер плода около 3 см. Костная система плода была хорошо развита. У второй кошки три плода твердой консистенции, хорошо сформированы конечности и голова. Размеры одного составляли 6 × 3,5 см, другого - деформированы и размером 5 × 4,5 см.
2. 12-летней стерилизованной кошки, на рентгене которой обнаружили в брюшной полости три кальцинированных плода размером 4-5см. Это считается первое описание 7-летней абдоминальной беременности у кошки
3. Морской лев. Взрослая самка на свободном выгуле внезапно скончался после четырех недель пребывания в реабилитационном центре. При аутопсии в нижней трети брюшной полости обнаружили частично мумифицированный плод, покрытый светло-коричневыми оболочками. Матка самки была в норме и не повреждённая, желтое тело увеличено в правом яичнике.
4. 2009 г. доношенная внематочную беременность у антилопы. Беременность контролировалась на УЗИ. Движение плода пропали на 213 день беременности, а сердцебиение на 217 день. На 229-й день произвели операцию КС. При извлечении плод был идентифицирован, как нежизнеспособный доношенный плод мужского пола. Матка и яичники без особенностей.
Немного о кроликах
В ходе вскрытия 550 взрослых фертильных самок новозеландских белых кроликов (Oryctolagus cuniculus) с двух кроличьих ферм в Валенсии (Испания) были изучены основные причины элиминации. Было диагностировано 28 случаев брюшной беременности. У семи животных не было выявлено повреждений репродуктивных путей. У оставшегося двадцати одного животного наблюдались острые или хронические поражения репродуктивных путей.
Фотография рольчихи без поражений репродуктивных путей при брюшной беременности
с четырьмя доношенными плодами (звездочки) одновременно на 2-й неделе физиологической беременности, дорсовентральный вид. А) Два свободны в брюшной полости, у одного видны прикрепления плаценты (стрелка). В) Два прикреплены к сальнику возле желудка, видны прикрепления плаценты (стрелки)
Используемая литература:
1. Пересада О. А. Внематочная беременность // Медицинские новости. 2007. № 2. С. 7-17.
8. Рутковская Т. С. Дифференциальная диагностика маточной и эктопической беременности в ранние сроки // Актуальные проблемы современной медицины и фармации - 2017 :
сборник материалов LXXI международной научно-практической конференции студентов и
молодых учёных. Белорусский государственный медицинский университет. 2017. С. 103-107
2. Seguel et al. Ectopic Pregnancy in a California sea lion ( Zalophuscalifornianus ) // Braz J
Vet Pathol. 2016. № 9 (3). Р. 118-122.
Corpa J. M. Ectopic pregnancy in animals and humans // Reproduction. 2006. № 131.
Р. 631-640.
3. Марко-Хименес Ф, Гарсиа-Домингес Х, Вальдес-Эрнандес Х, Висенте ХС. BMC Ветеринар Рез. 2017, 3 ноября;13(1):307. дои: 10.1186/s12917-017-1229-7.
Сегура Хиль П., Перис Палау Б., Мартинес Мартинес Х., Ортега Порсел Х., Корпа Аренас Х.М. Териогенология. Август 2004 г.;62(3-4):642-51. doi: 10.1016/j.theriogenology.2003.11.005.